1 стадия — привыкание

Путь развития: случайно испытанное чувство облег чения и радости от приема алкоголя. Повторно испы танное чувство облегчения. Вход в систему приема алкоголя для ощущения легкости решения любых про блем. Нарастание дозы, для достижения тех же ощу щений. Повышение переносимости (толерантности) к алкоголю.

Основные проявления: Периодическая алкоголи зация с незаметным переходом в систематическую. С последующим повышением дозы приема и повыше нием переносимости (толерантности) к алкоголю. На этой стадии требуется терапия убеждения, изоляция от лиц, провоцирующих прием алкоголя. Показана так же медикаментозная терапия.

2 стадия — стадия «плато»

Стадия сформировавшейся алкогольной зависи мости. Основные проявления:

Период «A»

• Переносимость больших доз алкоголя.
• Появление похмельного синдрома как признака начавшейся физической зависимости.
• Появление провалов в памяти.
• Тайное употребление алкоголя.
• Утрата способности критически обсуждать дан ную проблему.
• Постоянный поиск повода к выпивке.
• Появление запоев.
• Употребление алкоголя по утрам и на работе.
• Появление претензий и агрессии в поведении.
• Появление проблем в семье.
• Бессонница.
• Тревожность, подавленное настроение.

Период «Б»

• Необязательность.
• Неряшливость.
• Наличие «плоского» алкогольного юмора.
• Прогулы, потеря работы.
• Неспособность отказа от алкоголя, когда другие принимают его.
• Финансовые трудности.
• Ссоры в семье.
• Несчастные случаи в нетрезвом состоянии с от сроченным обращением к врачу.
• Преступления.

Эта стадия требует радикальных методик лечения. Основные нарушения возникают в психической, эмо циональной и социальной сферах.

3 стадия — стадия снижения толерантности к ал коголю.

Путь развития: После относительно продолжитель ной стадии «плато» (может длиться от нескольких до десятков лет), которая характеризуется переноси мостью больших доз алкоголя, исчерпывается инакти вирующая сила антиалкогольного фермента (АДГ) ал когольдегидрогиназы. Вследствие этого переносимость алкоголя значительно снижается. Именно этим и начи нается 3 стадия.

Основные проявления:

• Опьянение наступает после весьма незначитель ных доз крепких алкогольных напитков, а в по следствии и слабоалкогольных (типа пива).
• Стирание личности и духовная деградация.
• Отказ от еды. Физическое истощение. Проявле ние алкогольного цирроза печени.
• Стремление любыми путями к принятию спирт ного (вплоть до продажи вещей из дома).
• Полная социальная дезадаптация.
• Наибольшая степень вероятности возникно вения острого алкогольного психоза с переходом в хроническую форму.

Острый алкогольный психоз (белая горячка, алко гольный делирий) характеризуется внезапно возник шими слуховыми и зрительными галлюцинациями устрашающего характера. Часто сопровождается прояв лениями немотивированной интенсивной агрессии, нередко заканчивающимися нанесениями тяжких теле сных повреждений вплоть до убийства родных, близ ких, собутыльников, самоубийства. Данное состояние требует неотложной госпитализации в психическое отделение или клинику. Показана поддерживающая медикаментозная терапия.